Care for potential brain-dead organ donors in an adult emergency room: a convergent care perspective / Asistencia a potenciales donantes de órganos en muerte encefálica en un servicio de urgencias de adultos: una perspectiva de asistencia convergente / Assistência ao potencial doador de órgãos em morte encefálica em pronto-socorro adulto: perspectiva convergente-assistencial

ABSTRACT Objective: to investigate situations that interfere with health professionals' performance, in the identification and maintenance of potential brain-dead donors in an Adult Emergency Care Unit, and to indicate actions, from the health team's perception, that can promote care for these patients. Method: this is a qualitative, convergent care research, carried out with health professionals from an adult emergency unit, a large public teaching hospital located in southern Brazil. Data were collected between February 2020 and January 2021 through structured participant observation, semi-structured interview and convergence group. Data analysis was performed according to the stages of gathering, synthesis, theorization and transfer. Results: based on data analysis, the difficulties in caring for brain-dead persons, lack of information, inadequate structure and difficulties in the work process were identified as situations that interfere with health professionals' performance in relation to brain-dead potential donors. Actions were signaled to promote care for these people through continuing education activities on the subject, dissemination of information, construction of technologies/protocols, organization of infrastructure and the work process with support for professionals who assist these people. Conclusion: it was evidenced that professional education, the organization of the donation process and systematized actions to improve the work are fundamental factors for the effective care for brain-dead potential organ donors.

RESUMEN Objetivo: investigar situaciones que interfieren en la actuación de los profesionales de la salud, en la identificación y mantenimiento de potenciales donantes en muerte encefálica en una unidad de emergencia de adultos y señalar acciones, en la percepción del equipo de salud, que puedan promover el cuidado de estos pacientes. Método: Investigación cualitativa, de asistencia convergente, realizada con profesionales de la salud de una unidad de emergencia de adultos, de un gran hospital público de enseñanza ubicado en el sur de Brasil. Los datos fueron recolectados entre febrero de 2020 y enero de 2021 a través de observación participante estructurada, entrevista semiestructurada y grupo de convergencia. El análisis de los datos se realizó según las etapas: aprehensión, síntesis, teorización y transferencia. Resultados: con base en el análisis de los datos, las dificultades en la asistencia a la persona con muerte encefálica, falta de información, estructura inadecuada y dificultades en el proceso de trabajo fueron identificadas como situaciones que interfieren en la actuación de los profesionales de la salud en relación al potencial donante en cerebro muerte. Se señalaron acciones para promover la asistencia a estas personas a través de actividades de educación continua en el tema, difusión de información, construcción de tecnologías/protocolos, organización de la infraestructura y del proceso de trabajo con apoyo a los profesionales que asisten a estas personas. Conclusión: se evidenció que la educación profesional, la organización del proceso de donación y acciones sistematizadas para mejorar el trabajo son factores fundamentales para la asistencia eficaz al potencial donante de órganos en muerte encefálica.

RESUMO Objetivo: investigar situações que interferem na atuação dos profissionais da saúde, na identificação e manutenção do potencial doador em morte encefálica em uma unidade de pronto-socorro adulto e sinalizar ações, na percepção da equipe de saúde, que possam promover a assistência a esses pacientes. Método: pesquisa qualitativa, convergente-assistencial, realizada com profissionais de saúde de uma unidade de pronto-socorro adulto, de um hospital-escola público e de grande porte localizado no Sul do Brasil. Os dados foram coletados entre fevereiro de 2020 e janeiro de 2021 por meio de observação estruturada participante, entrevista semiestruturada e grupo de convergência. A análise dos dados foi realizada de acordo com as etapas: apreensão, síntese, teorização e transferência. Resultados: a partir da análise dos dados identificaram-se como situações que interferem na atuação dos profissionais da saúde frente ao potencial doador em morte encefálica as dificuldades na assistência à pessoa em morte encefálica, a falta de informação, estrutura inadequada e as dificuldades no processo de trabalho. Houve sinalização de ações para promover a assistência a essas pessoas por meio de atividades de educação permanente sobre o tema, divulgação de informações, construção de tecnologias/protocolos, organização da infraestrutura e do processo de trabalho com suporte aos profissionais que atendem essas pessoas. Conclusão: evidenciou-se que a educação profissional, a organização do processo de doação e ações sistematizadas para aperfeiçoamento do trabalho são fatores fundamentais para a efetiva assistência ao potencial doador de órgãos em morte encefálica.

Shift work schedule and damage to nursing workers' health at Brazilian public hospital.

OBJECTIVE: to compare work-related damage between the day and night shifts of nursing workers in at a public hospital. METHODS: a cross-sectional, and correlational study, conducted with 308 nursing workers from a Brazilian public hospital. Data collection took place from September 2017 to April 2018 using self-administered questionnaires that investigated socio-occupational variables and the effects of work (Work-Related Damage Assessment Scale). Analysis was descriptive and analytical with a 5% significance level. RESULTS: during the day shift, the variables that most influenced nursing professionals' health were body pain, headache, back pain, legs pain, and sleep disorders. When comparing the shifts, it was identified that daytime influences the studied variables more than nighttime. Job tenure was correlated with psychological damage. CONCLUSIONS: the results showed a greater influence of the day shift on the health of professionals who work in a hospital environment. Job tenure influences psychological damage.

Shift work schedule and damage to nursing workers' health at Brazilian public hospital / Turno de trabalho e danos à saúde dos trabalhadores de enfermagem em um hospital público brasileiro / Turnos de trabajo y daños a la salud de los trabajadores de enfermería en un hospital público brasileño

ABSTRACT Objective: to compare work-related damage between the day and night shifts of nursing workers in at a public hospital. Methods: a cross-sectional, and correlational study, conducted with 308 nursing workers from a Brazilian public hospital. Data collection took place from September 2017 to April 2018 using self-administered questionnaires that investigated socio-occupational variables and the effects of work (Work-Related Damage Assessment Scale). Analysis was descriptive and analytical with a 5% significance level. Results: during the day shift, the variables that most influenced nursing professionals' health were body pain, headache, back pain, legs pain, and sleep disorders. When comparing the shifts, it was identified that daytime influences the studied variables more than nighttime. Job tenure was correlated with psychological damage. Conclusions: the results showed a greater influence of the day shift on the health of professionals who work in a hospital environment. Job tenure influences psychological damage.

RESUMO Objetivo: comparar os danos relacionados ao trabalho entre os turnos diurno e noturno de trabalhadores de enfermagem de um hospital público. Método: estudo transversal, correlacional, realizado com 308 trabalhadores de enfermagem de um hospital público brasileiro. A coleta de dados ocorreu de setembro de 2017 a abril de 2018. Utilizou-se questionários autoaplicáveis que investigaram variáveis sociolaborais e efeitos do trabalho (Escala de Avaliação dos Danos Relacionados ao Trabalho). Análise foi descritiva e analítica, com nível de significância de 5%. Resultados: no turno diurno, as variáveis que mais influenciaram a saúde dos trabalhadores foram dores no corpo, cabeça, costas, pernas e alterações no sono. Ao comparar os turnos, identificou-se maior influência do diurno nas variáveis estudadas. O tempo de trabalho correlacionou-se com os danos psicológicos. Conclusão: os resultados mostraram maior influência do turno diurno na saúde dos trabalhadores de enfermagem de ambiente hospitalar. O tempo de trabalho influenciou os danos psicológicos.

RESUMEN Objetivo: comparar los daños relacionados con el trabajo entre los turnos diurno y nocturno de trabajadores de enfermería en un hospital público. Método: estudio transversal y correlacional, realizado con 308 trabajadores de enfermería de un hospital público brasileño. La recolección de datos ocurrió de septiembre de 2017 a abril de 2018 a través de cuestionarios autoadministrados que investigaron variables sociolaborales y efectos del trabajo (Escala de Evaluación de Lesiones Relacionadas con el Trabajo). El análisis fue descriptivo y analítico, con un nivel de significancia del 5%. Resultados: en el turno diurno, las variables que más influyeron en la salud de los profesionales de enfermería fueron el dolor en el cuerpo, cabeza, espalda, piernas y alteraciones en el sueño. Al comparar los turnos, se identificó que el día influye más que la noche en las variables estudiadas. El tiempo de trabajo se correlacionó con el daño psicológico. Conclusión: los resultados mostraron una mayor influencia del turno diurno en la salud de los profesionales de enfermería en ambiente hospitalario. El tiempo de trabajo influyó en el daño psicológico.

Health symptoms and impacts of work on nursing professionals in a public hospital.

OBJECTIVE: To relate self-reported health symptoms and the impacts of work in terms of physical, social, and psychological illness in nursing professionals. METHOD: Cross-sectional, correlational study carried out in a public hospital in the southern region of Brazil. A sample of nursing professionals who worked in direct care participated in the study. A social-occupational questionnaire of self-reported health symptoms and the Work-Related Damage Assessment Scale were used. The analysis was descriptive and analytical. Chi-square test and Spearman's correlation coefficient were used, with a significance level of 5%. RESULTS: A total of 308 professionals participated, with a prevalence of physical illness and higher means for pain in the body, legs and back. Significant relations were identified among the social-occupational variables, health symptoms, and physical, social or psychological illness. High and moderate correlations among the factors investigated were evidenced. CONCLUSION: The impact of work on nursing professionals' health is evidenced by the association between self-reported health symptoms and illness, especially the physical or social one, and reinforces the need for professional awareness over situations that are harmful to health.

Ostomía intestinal: dificultades y estrategias de cuidado tras el alta hospitalaria / Estomia intestinal: adversidades e estratégias de cuidado após alta hospitalar / Intestinal ostomy: Adversities and care strategies after hospital discharge

Objective: To describe the difficulties and advantages encountered by people after undergoing an intestinal ostomy and being discharged from hospital services. Materials and methods:Qualitative, descriptive, and exploratory study conducted at a teaching hospital. The study included people with an intestinal ostomy who were discharged within 60 days from the beginning of data collection, which occurred from March and June 2018. Data collection involved a semi-structured interview and thematic content analysis, resulting in thematic categories. Results: A total of 11 people partic-ipated in the study. Factors such as the delay in defining the diagnosis, difficulties in the continuity of care at home, misinformation, and fear were identified as adversities by participants. Care actions were related to the existence of a support network and hope for the reconstruction of intestinal transit. Conclusions:The care of people with intestinal ostomy requires planning hospital discharge, health education, strengthening care strategies that involve social support, and the involvement of health professionals for the continuity of health care at home.

Objetivo: describir las dificulta-des y ventajas en el cuidado identificadas por personas con ostomía intestinal tras el alta hospitalaria. Materiales y métodos: estudio cualitativo, descriptivo y exploratorio desarrollado en un hospital universitario. La muestra estuvo compuesta por personas con ostomía intestinal que fueron dadas de alta hasta 60 días antes del inicio de la recolección de datos, lo cual ocurrió entre marzo y junio de 2018. La recolección de datos se realizó por medio de una entrevista semiestructurada y análisis de contenido, lo que dio lugar a la formulación de categorías temáticas. Resultados: el estudio contó con la participación de 11 personas, quienes identificaron a modo de dificultades aspectos como un diagnóstico tardío, limitaciones para dar continuidad a los cuidados en casa, desinformación y miedo. Las estrategias de cuidados se relacionaron con la existencia de redes de apoyo y la esperanza de recuperar el tránsito intestinal. Conclusiones: el cuidado de personas con ostomía intestinal requiere planeación para el alta hospitalaria, educación en salud, fortalecimiento de las estrategias de cuidado que involucran redes de apoyo social y la activa participación de los profesionales de salud, con lo cual será posible dar continuidad a las prácticas de cuidado desde casa.

Objetivo: descrever as adversidades vivenciadas e as estratégias de cuidado identificadas por pessoas com estomia intestinal após alta hospitalar. Materiais e métodos:estudo qualitativo, descritivo-exploratório, realizado em um hospital de ensino. Foram incluídas pessoas com estomia intestinal, que tiveram alta hospitalar em um período de até 60 dias a partir do início da coleta dos dados, que ocorreu de março a junho de 2018. Foi utilizada entrevista semies-truturada e a análise foi de conteúdo, resultando em categorias temáticas.Resultados:o estudo contou com a participação de 11 pessoas, que identificaram como adversidades a demora na definição do diagnóstico, as dificuldades na continuidade dos cuidados no domicílio, a desinformação e o medo. As estratégias de cuidado se relacionaram à existência de rede de apoio e da esperança pela reconstrução do trânsito intestinal. Conclusões: o cuidado às pessoas com estomia intestinal requer o planejamento para alta hospitalar, educação em saúde, fortalecimento de estratégias de cuidado que envolvem suporte social e envolvimento dos profissionais de saúde para continuar o cuidado no domicílio.

Health symptoms and impacts of work on nursing professionals in a public hospital / Síntomas de salud e impactos del trabajo en profesionales de enfermería de un hospital público / Sintomas de saúde e impactos do trabalho em profissionais de enfermagem de um hospital público

ABSTRACT Objective: To relate self-reported health symptoms and the impacts of work in terms of physical, social, and psychological illness in nursing professionals. Method: Cross-sectional, correlational study carried out in a public hospital in the southern region of Brazil. A sample of nursing professionals who worked in direct care participated in the study. A social-occupational questionnaire of self-reported health symptoms and the Work-Related Damage Assessment Scale were used. The analysis was descriptive and analytical. Chi-square test and Spearman's correlation coefficient were used, with a significance level of 5%. Results: A total of 308 professionals participated, with a prevalence of physical illness and higher means for pain in the body, legs and back. Significant relations were identified among the social-occupational variables, health symptoms, and physical, social or psychological illness. High and moderate correlations among the factors investigated were evidenced. Conclusion: The impact of work on nursing professionals' health is evidenced by the association between self-reported health symptoms and illness, especially the physical or social one, and reinforces the need for professional awareness over situations that are harmful to health.

RESUMEN Objetivo: Relacionar síntomas de salud autorreferidos y los impactos del trabajo en lo que se refiere al padecimiento físico, social y psicológico en profesionales de enfermería. Método: Estudio transversal, correlacional, realizado en un hospital público de la Región Sur de Brasil. Participó una muestra de profesionales de enfermería que actuaban en la asistencia directa. Fueron utilizados cuestionario socio laboral, cuestionario de síntomas de salud autorreferidos y la Escala de Evaluación de Daños Relacionados al Trabajo. El análisis ocurrió de forma descriptiva y analítica. Se utilizaron test Chi cuadrado y coeficiente de correlación de Spearman, con nivel de significancia de 5%. Resultados: Participaron 308 profesionales, con prevalencia de enfermedad física y promedios superiores para dolores en el cuerpo, piernas y espaldas. Se identificaron relaciones significativas entre variables socio laborales, síntomas de salud y padecimiento físico, social o psicológico. Se evidenciaron correlaciones altas y moderadas entre los factores investigados. Conclusión: El impacto del trabajo en la salud de profesionales de enfermería se evidencia por la asociación entre síntomas de salud autorrelatados y la enfermedad, principalmente física o social, y refuerza la necesidad de concientización del profesional sobre las situaciones dañinas a la salud.

RESUMO Objetivo: Relacionar sintomas de saúde autorreferidos e os impactos do trabalho em termos de adoecimento físico, social e psicológico em profissionais de enfermagem. Método: Estudo transversal, correlacional, realizado em um hospital público da Região Sul do Brasil. Participou uma amostra de profissionais de enfermagem que atuavam na assistência direta. Foram utilizados questionário sociolaboral, de sintomas de saúde autorreferidos e a Escala de Avaliação dos Danos Relacionados ao Trabalho. A análise ocorreu de forma descritiva e analítica. Utilizaram-se teste Qui-quadrado e coeficiente de correlação de Spearman, com nível de significância de 5%. Resultados: Participaram 308 profissionais, com prevalência de adoecimento físico e maiores médias para dores no corpo, pernas e costas. Identificaram-se relações significativas entre variáveis sociolaborais, sintomas de saúde e adoecimento físico, social ou psicológico. Evidenciaram-se correlações altas e moderadas entre os fatores investigados. Conclusão: O impacto do trabalho na saúde de profissionais de enfermagem é evidenciado pela associação entre sintomas de saúde autorrelatados e o adoecimento, principalmente físico ou social, e reforça a necessidade de conscientização do profissional sobre as situações danosas à saúde.